Изоляция зуба при лечении

Всем приходилось лечить зубы, а также пломбировать их у дантиста. Кому-то больной зуб при лечении изолировали ватными валиками, кому-то – ретракционными нитями. А у кого-то изоляция зуба при лечении производилась с помощью коффердама.

Коффердамэто латексная салфетка, используемая для изоляции зуба от слюны и кровотечения во время лечения, наложения пломбы, отбеливания и так далее.

Помимо коффердама можно использовать и другие способы изоляции зуба от ротовой жидкости. Это:

  1. Валики из ваты.
  2. Нити ретракционные разной ширины.

Наиболее традиционный способ – это ватные валики, но они не дают стопроцентной гарантии, что жидкость не попадет на изолированный зуб. А при наложении пломбы это является большим риском разрушения пломбировочного материала. Также пломба может плохо закрепиться во время реставрации и отпадет уже не более, чем через несколько недель.

Ретракционные нити лучше всего использовать, когда лечение производится у шейки зуба. Это тоже не гарантирует полную изоляцию зуба от слюны и других жидкостей ротовой полости.

Самым оптимальным вариантом изоляции зубов является коффердам, который полностью покрывает рот и оставляет лишь объект лечения, то бишь сам больной зуб или несколько таковых.

Коффердам накладывают на всю ротовую полость, продевают сквозь отверстие в латексной салфетке зуб, подлежащий лечению, и закрепляют посредством кламмера. Кламмерэто металлическая клипса, с помощью которой можно закрепить коффердам. Также кроме кламмера можно использовать резиновые кольца или колья.

Коффердам иногда называют также «раббердам» или «оптидам»

Как правило, коффердам представляет собой лоскуток из латекса размерами 15 см на 15 см. Латекс — это разновидность резины. Он производится из растения, которое называется Гевея бразильская. Этот латексный кусочек бывает разных цветов – бежевого, синего, зеленого. Также коффердам бывает разной толщины. Виды толщины коффердама бывают:

  • Тонкий.
  • Средний.
  • Толстый.

Обычно стоматологи используют коффердам средней толщины. Это является оптимальным вариантом лечения и реставрации зубов. Коффердам полностью покрывает ротовую полость и помогает дантисту с удобством и качеством заниматься лечением поврежденных зубов. А главное, оптидам отлично защищает зуб от попадания на него слюны и кровянистых выделений из десневых тканей, которые при попадании на больной зуб, могут вызвать различные заболевания и воспаления этого объекта лечения.

Также влага мешает наложению пломб. Они не могут приклеиться к влажному зубу и очень быстро отпадают после реставрации. Коффердам в этих случаях – незаменимая вещь, благодаря которой и пациент, и врач-стоматолог будут удовлетворены проделанной работой. Да и средства, вложенные в лечение, будут оправданы. Ведь никто не хочет после посещения стоматолога, вернуться вновь с той же проблемой, которая была. Таким образом, человек получив квалифицированное лечение с применением средств высокого качества, в итоге сэкономит и время, и деньги.

Помимо удобства во время лечения, коффердам дает и другие преимущества по сравнению с валиками и нитями. Это:

  • Защита мягких тканей рта (десны, язык, щеки).
  • Защита зубов от попадания микробных инфекций.
  • Предотвращение попадания в дыхательные пути осколков зубов или мелких инструментов.
  • Пациент может лежать, не держа постоянно открытым рот.
  • Не нужно вставлять тампоны в ротовую полость.
  • Пациент не будет постоянно сплевывать кровь и слюну.
  • Пациент может нормально глотать во время лечения.
  • Стоматолог может легко контролировать количество выделений крови из десневых тканей.
  • Слизистая оболочка защищена от попадания различных химикатов, используемых при лечении зубов.
  • Отсутствие аллергических реакций от химикатов.
  • Удобство в лечении пациента с пухлыми щеками или крупным языком.

В Европе на сегодняшний день все больницы и клиники проводят лечение зубов строго с применением коффердама. Лечение зубов без применения латексной защитной завесы запрещено.

Показания к применению коффердама

Латексную завесу дантисты используют во время пломбирования зуба световыми пломбами. Во время наложения пломбы стоматолог облучает каждый слой наложенного материала. На это уходит как минимум полчаса. В это время категорически противопоказано проникновение жидкости на пломбируемый зуб. В этом отлично помогает коффердам. Также при чистке зубных каналов латексная оболочка поможет предотвратить попадание крови или слюны в канал, а, следовательно, защитит пациента от инфицирования и воспаления корней зубов.

Также коффердам защищает десны и всю слизистую рта от химических растворов и высокой температуры лампы во время отбеливания зубов. Удобство использования коффердама состоит и в том, что пациент может не боясь глотать скопившуюся слюну во время лечения, а также не произойдет ничего страшного, если вдруг он случайно закроет рот. Латексная салфетка также отлично защищает десны от попадания на них перекиси водорода, которую используют во время отбеливания зубов.

В общем, такой замечательный латексный лоскуток, называемый коффердам, во многом помогает как стоматологам, которые хотят сделать свою работу качественной и не переделывать все по нескольку раз, так и пациентам, которые не хотят заново оплачивать все эти походы к врачу и терпеть эти болезненные и неудобные процедуры. Конечно, у коффердама есть не только достоинства, но и недостатки, о которых написано ниже.

Недостатки коффердама

У латексной оболочки имеются свои недостатки, как и у любых других стоматологических инструментов и изобретений.

  • Возможны аллергические реакции на латекс у пациента.
  • Трудно диагностировать заболевания с помощью рентгена.
  • Могут повредиться десневые сосочки, находящиеся между зубами.
  • Может сбиться ориентир оси при лечении и обработке зуба.

Коффердам какого вида использовать – толстый, средний или тонкий решает сам врач-стоматолог. Однако, в основном используется лоскут средней толщины. Его врачи считают универсальным. Тонкий коффердам использовать не рекомендуют при чистке зубных каналов, то есть эндодонтических манипуляциях. Толстый латекс тоже используют редко, в основном, при тяжелых заболеваниях и сложном лечении.

Коффердамы уже есть латексные и безлатексные. Если у пациента имеется аллергия на латекс, то можно использовать и безлатексную салфетку. А также завесы бывают текстурированными и нет.

Во время установки брекетов латексную салфетку не используют. Также невозможно установить коффердам под протезом-мостом. Там уже используют другие способы изоляции зубов, например, ватные валики.

При малых обработках и быстром лечении коффердам тоже не используют. Есть и такие пациенты, к которым применение латексной завесы невозможно в силу их анатомических особенностей.

Основные достоинства коффердама это:

  • Прочность.
  • Простота в очистке.
  • Эластичность и водонепроницаемость.

Недавно в мире стоматологии появилась инновация в виде жидкого коффердама. Выпускается это чудо стоматологии в виде геля. Врачи-дантисты считают его самым лучшим изобретением среди изоляционных материалов. Он прост в использовании, его очень легко наносить. Гель прекрасно наносится и отлично держится на деснах и эмали зубов. Также обладает прекрасными защитными свойствами. Гель коффердам Омега Дент – отличная альтернатива латексной салфетке.

Его можно использовать при профессиональном отбеливании зубов, более того врачи-стоматологи очень его рекомендуют именно при таком виде манипуляций в ротовой полости, как отбеливание. Он великолепно защищает десны и всю слизистую оболочку от негативных воздействий химикатов и перекиси водорода, которую используют врачи во время отбеливания зубов.

Как накладывают коффердам в стоматологии

Сейчас дантисты изучают несколько видов наложения латексной завесы. Это зависит от анатомии пациента и вида стоматологического лечения. Какой вид наложения выбрать решает сам дантист.

Для грамотного наложения латексной салфетки требуется:

  • Коффердам.
  • Клампы (набор).
  • Шаблон для пробивки.
  • Дырокол.
  • Рамка.
  • Щипцы.

Во-первых, нужно определить цвет зубов. Затем использовать обезболивающие уколы, если они требуются. Определить какой зуб нуждается в лечении, и подобрать нужный кламп для фиксирования его на зубах. Кламп фиксируют на самом дальнем из всех зубов, подлежащих лечению. Нужно осторожно и тщательно фиксировать зажим, чтобы не допустить затем его сдвига или балансировки.

Также нужно привязать нить (флосс) к клампу, чтобы пациент случайно не проглотил его. Салфетку из латекса необходимо зафиксировать на рамке перед введением ее в полость рта. Коффердам нужно подогнуть к десневой борозде ближе к зубным шейкам, чтобы защитить десны во время лечения и реставрации зубов.

Когда используется коффердам, врач должен уметь правильно располагаться для лечения зубов. Если реставрации и лечению подлежат передние зубы, то стоматолог располагается прямо напротив пациента, если лечат моляры справа, то и врач располагается слева от пациента и имеет положение на «10 часов». Когда проводят манипуляции на нижних зубах, дантист садится справа и сверху от пациента.

Есть моменты, при которых врачи не рекомендуют использовать коффердам. Эти моменты бывают временными и не такими важными и безаппеляционными.

  • Аллергия на латекс. В данный момент уже появились завесы без латекса, к тому же есть гель Омега Дент.
  • Эпилептические припадки.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Припадки невротического характера, когда пациент не переносит салфетки, сделанные из данного материала.
  • Не исключен перенос инфекций через кровь.
  • Болезнь мягких тканей десен.
  • Болезнь носовых дыхательных путей таких, как гайморит, ринит, аденоиды.
  • Астма и другие болезни, связанные с дыхательными путями.

Опытные врачи-стоматологи, перед наложением коффердама обязательно предупредят об этом пациента, во избежание психосоматических реакций с его стороны. Со стороны врачей нередки ошибки с наложением латексных салфеток. Наиболее распространенными считаются:

  • Когда врач защемляет коффердам кламмером.
  • Неправильно укладывает салфетку в десневой борозде.
  • Разрывает коффердам около места сверления.

Чтобы избежать таковых ошибок, нужно более тщательно проверять качество наложения, наращивать квалификацию специалиста.

Есть категория людей, считающих коффердам бесполезной тратой денег. По их мнению, стоматология, обходившаяся раньше без латексных салфеток, прекрасно может и дальше работать по старинке. То есть можно использовать те же самые ватные валики, которыми и раньше пользовались все дантисты. Но можно вспомнить много случаев, когда больной, посетив врача-стоматолога, выдержав все болезненные процедуры, возвращался вновь уже через несколько дней.

Причиной оказывались выпавшие пломбы, воспаление каналов зуба, инфекции, попавшие в прикорневую часть зубов и вызвавшие загноение или флюс. А если больной не отреагирует вовремя, то воспаление может передаться и на соседние зубы, тем самым вызвав осложнения в лечении. Бывали случаи, когда приходилось удалять зубы, корни которых воспалялись подобным образом.

Причиной этих неприятных последствий оказывается, как правило, плохая изоляция зуба от слюны и других выделений полости рта. Кровь, слюна попадают в открытые каналы зубов во время лечения или реставрации и засоряют полость каналов, вызывая воспаление.

Поэтому чтобы избежать подобных инцидентов, следует вовремя обращаться к стоматологу. А врачу нужно более тщательно выбирать средство изоляции зубов, не экономя на средствах и времени.

Коффердам или раббердам не позволяет проникать различным жидкостям в виде крови или слюны попадать на больной зуб и тем самым предотвращает воспаление или быстрое отпадание светоотверждающей пломбы. Гель

Таким образом, латексная или безлатексная завеса, а также изоляционный гель являются наиболее оптимальным вариантом изоляции зубов при их реставрации и лечении.

Похожие записи:

  1. Лечение пульпита дома
  2. Анестезия при лечении зубов – вредно или нет?
  3. Что легче удалять верхние или нижние зубы
Трансформаторы масляные силовые цена производство трансформаторов в наличии. напрямую с завода-производителя.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *